【完美『心』生活】------再談預防心臟病

中年是人生的警戒點，尤其在冬季氣候變化無常，發生心臟病的機率也驟增，大部分的心臟病都和生活形態相關。但是現在開始改變，仍不嫌晚，只要實踐健康的生活形態，就可保護心臟，預防或改善心臟病。


隨著每次心臟跳動，血液首先進入右心房，再進入右心室，然後到肺部取得氧氣，接著進入左心房，再流進入左心室，最後，充滿氧氣的血液會隨著四通八達的血管，流到全身各部位。

我們的心臟也不例外。有三條血管負責供給心臟血液，稱之為「冠狀動脈」。正常的冠狀動脈內部很平滑，所以血液可以順暢的流入心臟。但是有心臟病的人，膽固醇和其他物質在血管內形成一種叫「斑塊」的蠟狀或粥狀混合物，造成血管彈性變差、變窄，阻塞了動脈，也限制血液流動，這種現象稱為『動脈粥樣硬化』。如果冠狀動脈完全堵住了，就會心臟病發。

我在去年﹝2008‧05‧28﹞曾至衛生署新竹醫院做電腦斷層冠狀動脈攝影檢查，發現多處斑塊形病灶伴隨左前降支冠狀動脈近段重要﹝>50%﹞管徑狹窄。幸好頸動脈正常，核磁共振造影檢查壓力與重分布心肌斷層灌注掃描，並未發現心肌缺氧現象。於是開始注意飲食、運動、控制體重、保暖………等。

美國醫學研究人員於1950年代韓戰期間為士兵驗屍，發現有四分之三的人，冠狀動脈理有厚厚的斑塊，而他們的平均年齡只有22歲！他們是早在青春年少時，隨著一餐餐油膩食物，斑塊靜悄悄開始在動脈壁上堆積。大多數的心臟病發作，是因為動脈壁有沈澱物而形成血栓，血栓破裂，移到血管末梢，把末梢血管完全堵住，阻礙血流。

幾十年前醫生會對心臟病患建議，多半是回家好好休息。不過我們現在知道，這麼做可能讓病情更加惡化，「即使一個人不過胖，缺乏運動仍然是心臟病的危險因子」，運動能增加ＨＤＬ濃度、降低血壓和三酸甘油脂濃度，血中纖維蛋白原蛋白也較低，這種物質在血塊的形成中扮演重要的角色。另外放鬆心情，不要輕易發脾氣，壓力會損害心臟，不過當你學習照顧心臟，改變飲食和運動習慣，動脈中的斑塊真的會縮小，也比較不會破裂，導致心臟病發作。